2016年５月初診，67歳女性．主訴は，左下の歯が取れたので治して欲しい．悪いところは治して欲しいが，予算のことも相談したい．歯医者が怖くて，治療に来るのが嫌だったとのこと．
　口腔内およびパノラマX線写真をみて，治療方針をどうするか悩んだ．歯周ポケットは，左上６に最大６mm，左下６に最大５mm認められたが，その他は問題なかった．簡単な歯周治療後，まず右上の即時義歯を製作し，歯根破折している右上４および残根状態になっている右上７の抜去と同時に装着した．
　上下顎前歯が咬合しているので，咬合高径を挙げる処置を行ってはいけない．しかし左側に，補綴するスペースが存在しない．また，残根状の左下４，５を保存できるかどうか迷った．
　最終的には，まず感染根管治療を施し，歯冠長延長術を行って歯肉縁上歯質を確保し，歯根が短くなった分は連結固定で補うという設計方針を立案した．また１次固定では，歯の清掃がしにくいこと，将来の変化に対応しにくいことから，２次固定を採用することにした．

　2018年４月，初診終了時の状態．右上については，即時義歯のままでも構わないが，咬合高径がない分，支台装置をくるむレジン量が少ないことが危惧された．そこで，義歯の破折を予防するために，さらに強固な義歯に作り換えた．（咀嚼の中心は左側のため，右側の義歯の破折は生じにくい．少々オーバートリートメントの感は拭えない．）

　義歯を装着した状態．上下左側の個々の歯は当初条件が悪かったが，連結固定したことで咬合・咀嚼力に対応でき，また左側の咬合支持を強固に得られたことは，今後の経過によい影響を及ぼすであろうと期待している．ただ，左側の偏咀嚼および咬み過ぎによる歯根破折の問題もあるので，意識して右側でも咀嚼して貰うこと，また，あまり硬いものを左側で咬まないようにお願いしている．

　初診終了後２年５ヵ月（2020年９月）の状態．パノラマX線写真から，左上６の根尖透過像に改善傾向はみられないが，その他は特に問題ない．歯周ポケットも，すべて３mm以下であった．